#Kasık fıtığı #Göbek fıtığı #Fıtık ameliyatı
Açık Fıtık Ameliyatı
Fıtık ameliyatında asıl konu sadece ameliyat olmak değil, doğru yöntemle ameliyat olmaktır.
Karın duvarı fıtıkları temelde iki yöntemle onarılır: açık ve kapalı (laparoskopik) yöntem.
Ancak bugün geldiğimiz noktada bu iki yöntem eşdeğer değildir. Özellikle kasık fıtığı ameliyatlarında kapalı yöntem, doğru hastada çok daha konforlu ve güçlü bir onarım sağlar.
Genel anestezi alabilen ve fıtığı yatınca içeri giren hastaların büyük çoğunluğunda kapalı ameliyat yapılabilir ve benim de birinci tercihim bu yöndedir.
Açık fıtık ameliyatı nasıl yapılır?
Açık ameliyatta fıtık bölgesinin üzerinden bir kesi yapılır. Fıtık kesesi bulunur, içeri alınır ve karın duvarındaki zayıf alan yama ile güçlendirilir.
Bu işlem genellikle kasık bölgesinin ön tarafından yapılır ve yama daha yüzeysel bir katmana yerleştirilir.
Açık ameliyatta yama önden konur.
Kapalı ameliyatta ise yama fıtığın arkasına yerleştirilir.
Açık ameliyat neden daha zayıf bir onarım olabilir?
Karın içi basınç günlük hayatta sürekli olarak karın duvarına yük bindirir. Açık ameliyatta yama daha yüzeyde olduğu için bu basınç zamanla onarımı zorlayabilir.
Kapalı ameliyatta ise yama iç tarafta yer aldığı için basınç yamayı destekler. Bu, onarımın daha dayanıklı olmasını sağlar.
Fıtık ameliyatında sadece yama kullanılması değil, yamanın hangi katmana konduğu sonucu belirler.
Ben açık ameliyatı hangi hastalarda yapıyorum?
- Genel anestezi alamayacak kadar sağlık durumu riskli olan hastalar
- Çok büyük ve geri girmeyen (dev) fıtıklar
Bunun dışında kalan hastaların büyük çoğunluğunda kapalı ameliyat mümkündür.
Genel anestezi alabilen ve fıtığı yatınca geri giden her hastaya kapalı ameliyat yapabilirim ve yapıyorum.
Bu nedenle açık ameliyat benim için rutin bir tercih değildir.
Açık ameliyat neden hâlâ tercih ediliyor?
Açık ameliyat bazı hastalar tarafından daha düşük maliyetli olduğu için tercih edilebilmektedir.
Ancak burada önemli olan sadece ilk ameliyat maliyeti değildir.
Fıtığın tekrar etmesi durumunda ikinci ameliyat hem daha zor hem de hasta için çok daha yıpratıcı olabilir.
Kapalı ameliyatın farkı nedir?
Kapalı ameliyatta yama fıtığın arkasına, daha geniş ve doğru katmana yerleştirilir. Bu sayede sadece görünen fıtık değil, o bölgedeki zayıf alanın tamamı desteklenir.
- Daha az ağrı
- Daha hızlı iyileşme
- Daha düşük nüks riski
- Daha erken spora ve işe dönüş
👉 Kapalı kasık fıtığı ameliyatı nasıl yapılır?
👉 Kullanılan yama sonucu nasıl değiştirir?
👉 Ameliyat sonrası spora ne zaman dönebilirim?
Sonuç
Açık fıtık ameliyatı hâlâ bazı özel durumlarda gerekli olabilir. Ancak modern fıtık cerrahisinde, uygun hastalarda kapalı yöntem daha güçlü ve daha konforlu bir çözüm sunar.
Benim pratiğimde açık ameliyat yalnızca gerekli olduğu durumlarda uygulanır. Bunun dışındaki hastalarda birinci tercihim kapalı ameliyattır.
Fıtık kendiliğinden geçmez ve zamanla büyür. Doğru zamanda, doğru yöntemle ameliyat edilmesi gerekir.